Przebarwienia na twarzy
– jak można je skutecznie redukować?
Przebarwienia to powszechny problem skórny, który może mieć różnorodne przyczyny. Najczęściej występują w postaci ciemniejszych plam na skórze, wynikających z nadprodukcji melaniny – pigmentu odpowiadającego za kolor naszej skóry. Powstawanie przebarwień może być związane z ekspozycją na słońce, zaburzeniami hormonalnymi, starzeniem się skóry, a także z urazami lub stanami zapalnymi.
Rodzaje przebarwień:
- Plamy słoneczne (posłoneczne) – najczęściej pojawiają się na twarzy, dekolcie i dłoniach, wynikają z nadmiernej ekspozycji na promieniowanie UV.
- Melasma – ciemne plamy, które często pojawiają się na twarzy, szczególnie na policzkach, nosie i czole. Ich powstawanie może być związane z zaburzeniami hormonalnymi, np. podczas ciąży lub w trakcie stosowania antykoncepcji hormonalnej.
- Przebarwienia pozapalne (PIH) – pojawiają się po urazach skóry, trądziku lub innych stanach zapalnych, mogą występować na całym ciele.
- Piegi – małe, ciemne plamki, które najczęściej występują na twarzy, ramionach i innych częściach ciała narażonych na słońce.
Brązowe plamy po słońcu, nierówny koloryt skóry czy melasma to problemy, które mogą mieć różne przyczyny i różnie reagować na leczenie. Dlatego nie istnieje jedna uniwersalna metoda usuwania przebarwień.
W Anestetica dobieramy terapię do rodzaju przebarwień, ich głębokości, kondycji skóry oraz tego, co mogło przyczynić się do ich powstania.
W zależności od przypadku wykorzystujemy przede wszystkim:
1. światło szerokopasmowe (IPDL Veloce),
2. laser pikosekundowy,
3. peelingi chemiczne.
W bardziej wymagających przypadkach metody te mogą być również łączone w odpowiednio zaplanowanym protokole terapeutycznym.
Światło szerokopasmowe IPDL – gdy przebarwienia są związane ze słońcem
Dlaczego właśnie światło szerokopasmowe?
W przypadku typowych przebarwień posłonecznych światło szerokopasmowe jest jedną z metod, po które w naszej klinice sięgamy najczęściej.
Dlaczego?
Światło szerokopasmowe IPDL wykorzystuje szeroki zakres długości fal, a odpowiednio dobrane filtry pozwalają kierować energię w stronę określonych chromoforów skóry, między innymi melaniny. Energia świetlna jest pochłaniana przez barwnik i zamieniana na energię cieplną, co prowadzi do stopniowego rozjaśniania zmian pigmentacyjnych.
Efekt? Z czasem przebarwienia stają się mniej widoczne, a koloryt skóry bardziej jednolity.
Co wyróżnia IPDL światło szerokopasmowe?
Platforma ,na której pracujemy (Veloce) wykorzystuje technologię IPDL – Intense Pulsed Dual Light, czyli system światła impulsowego wykorzystujący dwie lampy.
Zastosowanie dwóch lamp pozwala na stabilne dostarczanie wysokiej energii i generowanie równomiernych impulsów. System wykorzystuje również wymienne filtry, dzięki którym parametry mogą być dobierane do konkretnego problemu skóry. Producent opisuje także system szybkiego chłodzenia powierzchni skóry.
Czy światło szerokopasmowe jest laserem?
Nie. To ważne rozróżnienie.
Światło szerokopasmowe wykorzystuje światło impulsowe szerokopasmowe, a nie wiązkę laserową o jednej określonej długości fali.
W praktyce oznacza to możliwość pracy na różnych chromoforach i różnych problemach skóry przy odpowiednim doborze filtrów i parametrów.
Czy każde przebarwienie można potraktować światłem szerokopasmowym?
Nie. I właśnie tutaj bardzo ważne jest doświadczenie lekarza.
Plama posłoneczna i melasma mogą wyglądać podobnie, ale są to różne problemy. Melasma jest schorzeniem bardziej złożonym, o charakterze przewlekłym i nawrotowym. W jej powstawaniu znaczenie mają między innymi melanocyty, procesy zapalne oraz komponent naczyniowy.
Dlatego w przypadku melasmy samo „usunięcie pigmentu” nie zawsze rozwiązuje problem.
Laser pikosekundowy – kiedy przebarwienie wymaga bardziej precyzyjnego działania
Laser pikosekundowy emituje bardzo krótkie impulsy światła – mierzone w bilionowych częściach sekundy. Tak krótki impuls pozwala na bardzo szybkie dostarczenie energii do barwnika. W uproszczeniu można powiedzieć, że energia powoduje fotomechaniczne rozdrobnienie cząstek pigmentu, zamiast opierać działanie przede wszystkim na długotrwałym ogrzewaniu tkanki.
To właśnie bardzo krótki czas impulsu jest jedną z najważniejszych cech technologii pikosekundowej.
Dlaczego może być przydatny w terapii przebarwień?
Laser pikosekundowy pozwala na precyzyjne oddziaływanie na pigment przy ograniczeniu niepotrzebnego obciążenia cieplnego otaczających tkanek.
Może być wykorzystywany między innymi w terapii wybranych zmian pigmentacyjnych, a w przypadku bardziej złożonych problemów – jako element terapii łączonej. Współczesne przeglądy dotyczące leczenia melasmy uwzględniają lasery pikosekundowe wśród stosowanych technologii, podkreślając jednocześnie, że dobór leczenia powinien uwzględniać charakter melasmy i ryzyko nawrotów.
A co z melasmą?
Melasma jest szczególnym wyzwaniem.
Może mieć jednocześnie komponent pigmentacyjny, naczyniowy i zapalny, dlatego leczenie często wymaga połączenia kilku sposobów działania.
W zależności od obrazu skóry terapia może obejmować światło szerokopasmowe, laser pikosekundowy oraz odpowiednio dobrane leczenie miejscowe i pielęgnację.
Nie chodzi więc o to, aby zastosować „najmocniejszy laser”. Chodzi o to, aby odpowiedzieć na wszystkie mechanizmy, które podtrzymują problem.
Peelingi chemiczne – również ważny element terapii przebarwień
Technologie świetlne i laserowe to nie jedyne możliwości.
W leczeniu przebarwień wykorzystujemy również peelingi chemiczne, które mogą być stosowane zarówno przy przebarwieniach posłonecznych, jak i jako element terapii melasmy.
Peeling polega na kontrolowanym zastosowaniu odpowiednio dobranej substancji chemicznej, która powoduje złuszczanie określonych warstw naskórka i wpływa na procesy zachodzące w skórze.
W zależności od potrzeb można wykorzystywać różne rodzaje kwasów i różne głębokości peelingu.
W przypadku melasmy peelingi są najczęściej traktowane jako element szerszego postępowania, a nie jako metoda działająca w oderwaniu od pozostałej terapii. Przeglądy badań wskazują na ich przydatność, szczególnie jako terapii uzupełniającej lub podtrzymującej.
Co wybrać: Veloce, laser pikosekundowy czy peeling?
To zależy od rodzaju przebarwienia.
Nie każda brązowa plama jest taka sama.
Dlatego podczas konsultacji lekarz ocenia między innymi:
- rodzaj przebarwienia,
- jego głębokość,
- lokalizację,
- fototyp skóry,
- obecność rumienia i zmian naczyniowych,
- skłonność skóry do powstawania przebarwień pozapalnych,
- wcześniejsze zabiegi i reakcję skóry na leczenie.
Dopiero na tej podstawie można zdecydować, czy lepszym rozwiązaniem będzie światło szerokopasmowe, laser pikosekundowy, peeling chemiczny czy połączenie kilku metod.
W przypadku melasmy szczególnie istotna jest również odpowiednia ochrona przeciwsłoneczna, ponieważ ekspozycja na promieniowanie UV może sprzyjać utrzymywaniu się i nawrotom przebarwień.
Technologia to nie wszystko
W leczeniu przebarwień urządzenie jest tylko jednym z elementów całego procesu.
W Anestetica w Wieliczce zabiegi z wykorzystaniem światła szerokopasmowego (IPDL Veloce) oraz lasera pikosekundowego wykonują:
dr Anna Ciaćma oraz dr n. med. Anna Zub-Pokrowiecka.
Doświadczenie lekarza ma tutaj szczególne znaczenie. Ten sam sprzęt może być wykorzystywany przy różnych problemach skóry, ale parametry zabiegu, dobór filtra, długość i sposób podawania impulsu czy decyzja o połączeniu kilku metod powinny wynikać z oceny konkretnej skóry i konkretnego problemu. Technologia daje możliwości. To wiedza i doświadczenie osoby, która się nią posługuje, pozwalają właściwie te możliwości wykorzystać.
Dlatego w terapii przebarwień liczy się nie tylko czym wykonujemy zabieg, ale przede wszystkim dlaczego wybieramy daną metodę, jak ją stosujemy i kiedy warto ją połączyć z inną terapią.
Zapraszamy do kliniki Anestetica w Wieliczce na konsultację, podczas której wspólnie dobierzemy najlepsze zabiegi dopasowane do Twoich potrzeb!